我很少做有牙的活動假牙，八成以上的活動牙是全口假牙或是磁吸式活動假牙（植體或是自然牙），在我看來，大部分的活動假牙都是所謂的慢性拔牙裝置！
‘簡單’來說，缺牙區有分兩種，一種是這個缺牙區兩邊有鄰牙的（A),另一種是只有一邊有鄰牙的(B),問題就出現在這種只有一邊有鄰牙的!
活動假牙經由金屬勾與其他結構‘抱著牙齒’，在咀嚼食物時，咬下，鬆口，左右研磨，這些動作，經由牙勾裝置傳遞到牙齒上，會造成輕微類似拔牙時醫師所使用的力量方式，日積月累，造成損傷，最後造成慢性拔牙！
有些人會想，既然如此，為何不減少對牙齒‘抱住’的力量？這個想法很好，不過問題會在於，一旦抱的不穩，這些咀嚼力量會改由無牙牙脊來承受，有牙區與無牙區咀嚼時明顯的差異，要嘛就是不戴（戴了反而不好吃），要嘛就是覺得感覺有點痛（沒破皮紅腫）ㄧ直要求調整。
好的活動假牙，金屬架（金屬的那片）是最重要的，金屬架製造的專業度，連我們以前在國外受訓都沒有要求我們自己從頭到尾做一幅，只要求我們設計後送出。
回台灣後,還是依照這個訓練習慣,對牙架的設計還是會自己確認。
早期台灣技師製作的活動假牙牙架與現在的牙架精細度還是有一點點差別,現在比較沒有像以前一樣把活動假牙牙架當做一回事了，比較年輕的技師對這種鑄造工作比較輕忽，比較專注於數位工作,但無論什麼時代,把設計良好，製作精密的牙勾裝置勾在體質良好的牙齒上是一個金屬架與牙齒之間關係的門檻。
另一個門檻則是要如何設計牙架與無牙牙脊之間的關係，醫生想要的是在不影響舌頭跟臉頰活動下，盡量做‘大’一點，如同橡皮艇一樣能分散重量載重，畢竟達摩祖師一葦渡江只是傳說，但病人會覺得‘大’代表異物感，要求修‘小’，如果再加上想要減輕被勾著的牙齒的壓力，採用壓力印模…..。
在追求病人眼前舒適與良好醫病關係下，即使有部分病人能了解並願意適應，大部分的狀況下醫病雙方不可避免的將活動假牙變成了慢性拔牙器😓
本案例的牙床相當的萎縮，連技師製作牙架時都有發現，因為在他院植牙失敗，病人不願做垂直補骨後植牙與補角化牙齦手術（連同取自體骨手術，一共四個手術）為了讓病人滿意，只好使出少用的alter cast technique,在試戴牙架時順便將假牙牙床的‘最大值’找出來，希望能夠符合病人需求。
