如果我沒記錯的話,這本書的作者之一Robert Kulacz美國執照被吊銷了,原因是建議病人拔除無臨床症狀根管過的牙齒或是補過銀粉的牙齒,這位作者以根管後的牙齒還是有發炎,這種慢性發炎將導致心臟病,肌纖維痛(這是一種查不出原因的慢性病),各式各樣跟自體免疫有關的疾病,糖尿病....甚至是肥胖!
這類打著自然醫學招牌的大神(外國,台灣皆有)不外乎打著幾個點:
1.銀粉所含的汞對身體有害,要換成無害的陶瓷
2.根管治療過後的牙齒就是死牙了,會釋放各種毒素而且也是多種細菌的溫床
3.拔完牙後恢復不良會造成死腔,死腔會釋放各種毒素
所以這些大神會鼓吹病人移除口內銀粉(除汞治療),置換為陶瓷嵌體,不做根管治療改為拔牙後植牙,拔牙後建議使用各式材料填入或是使用雷射消毒之類。
不過呢,又有另一派大佛,打著植牙對身體不好,製造更多細菌(彈X牙)(其實有在植迷你植體),鼓催自己的專利技術(也只有他自己使用),但這種方法很需要做根管治療。兩種大神之間理念互相抵觸,各有各的道理。
所以,在根管治療上,只有自然醫學派對根管治療持否定態度。而且,楊醫師認為,根管治療後根尖多少都有一點發炎或細菌存在,重點在於平衡與耐受度,正常的根管治療所產生的發炎微乎其微,實際上,根管治療要做的好真的很難,尤其是台灣健保給付不高,很多醫師不願意上橡皮障(避免口中細菌在治療時侵入根管深處),也很多醫師雖然根管在X光下符合健保局給付標準,但實則並沒有清潔乾淨,一段時間後照X光就會看到底下陰影(因牙根根尖發炎,造成骨頭吸收,所以在X光下產生陰影)
這位苦主幾年前做了全口重建,第一次診所時因為左下持續化膿,在這張環口X光可以看到病灶極大,這種大小的病灶在病人下巴受到重力撞擊時,有可能會造成骨折!
雖然根管有做到近根尖(健保給付標準)但可以看到每顆牙齒底部都有病灶(黑色陰影)
大家在這幾張X光片看到的,就是毒牙,至於腐骨空穴,接下來會有文章闡述。
所以,以楊醫師臨床觀點來看,毒牙是真的存在!!,但是,絕大多數都是根管治療品質不佳的牙齒或是沒做假牙導致滲漏或是假牙品質不佳加上根管治療後的牙齒,也有少部分是沒有根管治療但有根尖病灶,以及所使用的牙釘材料品質不佳。並不是像這本書的作者敘述般,所有根管治療過後的牙齒都是毒牙!只要好好的照著臨床學理與學校教學的SOP來執行,一顆牙齒初次的根管治療成功率在九成五左右。毒牙的確存在,但能被稱為毒牙的根管治療後牙齒比例並不高,問題在於,很多人口腔內有毒牙而故意忽略不去處理!
後記:還真的有病人聽了中部一位自然醫學師的演講要求我拔出他先生所有根管過的牙齒,花了點時間拒絕,老實說,好的根管治療不至於有毒牙這種問題。